Семьи старого образца, где контроль по большей части выражается в морализировании, в вызывающих чувство вины высказываниях типа: “Меня огорчает, что ты недостаточно ответственный человек: не кормишь вовремя собаку”; “Такая большая девочка, как ты, должна быть более послушной”; “Тебе бы понравилось, если бы с тобой кто-нибудь так обращался?” Морализирующие высказывания плодятся по этим образцам.
Психотерапевтическая стратегия:
Первым требованием в работе с обсессивными и компульсивными пациентами является соблюдение обычной доброжелательности. Они, как правило, раздражают окружающих, не вполне понимая причины своего поведения, и с благодарностью относятся к тому, что их не наказывают за качества, способные сердить других людей.
Избегать того, чтобы терапевт напоминал требовательного, контролирующего родителя, следует учитывать, что пациент нуждается в сохранении теплых, сердечных отношений. Поэтому следует отказаться давать советы, поторапливать клиента/пациента, не критиковать. Исключение из правила – избегать советов и контроля – составляют те пациенты, чьи компульсивные действия явно опасны.
Развивать способность клиента/пациента понимать и открыто выражать свои чувства.
Не торопиться в психотерапии, избегать борьбы за власть, расхолаживающей интеллектуализации.
Привлекать внимание пациента к проявлениям его гнева и критичности, обучать его получению удовольствия от чувств и фантазий, которые были им обесценены.
8. Истерический тип личности (театральные личности)
Характерные признаки:
- Крайне высокая эмоциональность (Иногда они могут настолько пристраститься к волнениям, что переходят от одного кризиса к другому).
- Демонстративность
- Креативность, артистичность
- Инициативность
- Высокий уровень тревоги, напряженности и реактивности – особенно в межличностном плане
- Часто стремление преодолевать тревогу с помощью волнующей любовной истории или собственного исчезновения
- Сердечные и интуитивно “человечные люди” (“people people”), склонные попадать в ситуации, связанные с личными драмами и риском.
- Общаются очень по-разному с мужчинами и женщинами. Женщина в гомогенной группе склонна дружить, но если есть хотя бы один мужчина, будет конкурировать с женщинами, в мужской группе заставит конкурировать мужчин между собой. Видит мужчин как сильных и восхитительных, а женщин – как слабых и незначительных.
- Подверженность влиянию
- Склонность к мистике и суевериям.
- Интуитивны, имеют диффузную границу между реальностью и вымыслом.
Острый страх старения
Несмотря на внешне подчеркиваемую сексуальность (также с бт=исексуальной ориентацией), могут быть асексуальны и часто фригидны
Главное ощущение себя при истерии – чувство маленького, пугливого и дефективного ребенка, преодолевающего трудности так хорошо, как только и можно ожидать в мире, где доминируют сильные и чужие другие.
Ведущие защитные механизмы:
- Подавление
- Сексуализация
- Регрессия
Предпосылки формирования истерического типа личности:
В историях людей с истерическими наклонностями почти всегда находятся события или отношения, которые приписывают неодинаковую силу и ценность мужскому и женскому полу, есть ощущение проблематичности чьей-либо сексуальной идентичности.
Наиболее частое распространение истерии среди женщин объясняется двумя фактами: 1) мужчины в целом обладают большей властью в обществе, чем женщины, и ни один ребенок не может не заметить этого; и 2) мужчины принимают меньшее непосредственное участие в заботе о младенцах, и это делает их более привлекательными, легко подходящими для идеализации “другими”.
Некоторые маленькие мальчики, выросшие при “матриархате”, где их принадлежность к мужскому полу была опорочена (иногда с презрительным противопоставлением гипотетическим “настоящим мужчинам”), развиваются в истерическом направлении, несмотря на преимущество, традиционно отдаваемое мужчинам в целом. Такая история характерна часто характерна для мужчин-гомосексуалистев истерического типа.
Некоторые авторы (Mueller & Aniskiewitz, 1986) подчеркивают комбинацию материнской неадекватности и отцовского нарциссизма в этиологии истерической личности:
Психотерапевтическая стратегия:
Создание крепкого альянса и четко оформленного рабочего контракта (с проговоренной отвественностью обоих)
Избегание терапевтом самораскрытия для больших возможностей работать с переносом клиента/пациента
Готовность работать с сильными переносами (посредством интерпретации и помощи клиенту в формировании собственного понимания), в том числе и сильными негативными реакциями на терапевта
Обуздывать нарциссическое стремление быть оцененным за оказанное содействие. Наилучшее содействие, которое может быть оказано театральному пациенту, – уверенность в собственной способности решать за самого себя и принимать взрослые ответственные решения.
Необходимо уделять внимание угрозе сексуализации у терапевта.
Источник: allourworld.info